|
Приложение
№ 1
к регламенту II Кубка Московской
области
по Спортивной Своей
игре
З А Я В К А
на участие в II Кубке Московской области
по Спортивной Своей игре 2011 года
|
1
|
Фамилия
|
|
|
2
|
Имя
|
|
|
3
|
Отчество
|
|
|
4
|
Дата рождения
|
|
|
5
|
Адрес регистрации по месту жительства
|
|
|
6
|
Замена вопросного взноса на дополнительный
денежный в размере 150 рублей (да/нет)
|
|
| 
